医疗产业关乎国计民生,在政治和经济中占据重要战略地位:
美国医疗改革进程与社会背景和政治环境息息相关;
2021年美国的医疗支出达到4.3万亿美元,主要用于hospital care;医疗支出28.5%来自个人医疗保险,公费医保(Medicare和Medicaid)支付比例分别为21.2%、17.2%。
美国医疗反腐相关法案历经过长期发展演化逐步健全:
虚假申报法、反回扣法、反海外腐败法、医师自我转诊法、医生阳光支付法案五大法规构成美国医疗反腐制度主体;
美国医疗监督机制完善,辉瑞、诺华等海外大药企被频繁指控违反相关法案;长期来看,医疗反腐不影响美国医疗支出增长,制药公司盈利能力呈现提升趋势:
需求端:美国医疗保健支出占GDP比例稳步提升,医疗支出占美国经济的近五分之一;
行业利润率:1979-2018年美国公共制药公司的销售收入翻倍,营业利润翻了三倍,operating expense稳中有降;复盘推演:反腐或将重塑我国医药流通行业,合规加强医药商业头部效应风险提示:医药行业政策超预期变化的风险,药品和医疗器械集采风险,医疗支付体系发生重大变化的风险